Diepe veneuze trombose (DVT) is een ernstige medische aandoening waarbij bloedstolsels zich vormen in de diepe aderen, meestal in de benen. Het kan leiden tot ernstige complicaties zoals longembolie (LE) als het stolsel losraakt en naar de longen reist. Het voorkomen van DVT is daarom een cruciaal onderdeel van de ziekenhuiszorg en het postoperatieve herstel. Een van de meest effectieve niet-farmacologische hulpmiddelen voor DVT-preventie is deintermitterend DVT-beencompressie-apparaat, ook bekend als intermitterende pneumatische compressie (IPC)-apparaten of sequentiële compressie-apparaten (SCD's).
In dit artikel bespreken we wat een intermitterend DVT-beencompressie-apparaat is, wanneer compressietherapie moet worden toegepast op een been met DVT en op welke bijwerkingen gebruikers zich bewust moeten zijn.
Wat is een DVT-beencompressie-apparaat?
Een DVT-beencompressie-apparaat is een typemedisch hulpmiddelOntworpen om de bloedcirculatie in de benen te bevorderen en het risico op bloedstolsels te verminderen. Het werkt door intermitterende druk uit te oefenen op de onderste ledematen via opblaasbare mouwen die zijn aangesloten op een pneumatische pomp. Deze mouwen worden achtereenvolgens opgeblazen en leeggelaten, waardoor de natuurlijke pompwerking van spieren tijdens het lopen wordt nagebootst.
Het primaire doel van een apparaat voor intermitterende pneumatische compressie (IPC) is het voorkomen van veneuze stase – een van de belangrijkste risicofactoren voor diepe veneuze trombose. Door de bloedstroom terug naar het hart te stimuleren, helpen IPC-apparaten de veneuze terugstroom te behouden en de kans op bloedophoping in de benen te verkleinen.
Hoofdcomponenten
Een typisch intermitterend DVT-beencompressiesysteem bestaat uit:
Compressiemouwen of -manchetten: Wikkel ze om de benen of voeten en oefen afwisselend druk uit.
Luchtpompunit: genereert en regelt de luchtdruk waarmee de mouwen worden opgeblazen.
Slangensysteem: verbindt de pomp met de manchetten voor luchtstroom.
Bedieningspaneel: Hiermee kunnen artsen drukniveaus en cyclustijden voor individuele patiënten instellen.
Deze sequentiële compressieapparaten voor benen kunnen worden gebruikt bij patiënten in ziekenhuizen, verpleeghuizen of zelfs thuis onder medisch toezicht.
Hoe werkt een intermitterend pneumatisch compressieapparaat?
Het IPC-apparaat werkt volgens een ritmische cyclus van opblazen en leeglopen:
1. Opblaasfase: De luchtpomp vult de kamers in de mouw sequentieel vanaf de enkel naar boven, waarbij de aderen zachtjes worden samengedrukt en het bloed richting het hart wordt gepompt.
2. Ontluchtingsfase: De mouwen ontspannen zich, waardoor de aderen zich weer kunnen vullen met zuurstofrijk bloed.
Deze cyclische compressie verbetert de veneuze terugstroom, voorkomt stagnatie en verhoogt de fibrinolytische activiteit. Zo helpt het lichaam kleine stolsels op natuurlijke wijze af te breken voordat ze gevaarlijk worden.
Uit klinische onderzoeken is gebleken dat intermitterende pneumatische compressie-apparaten bijzonder effectief zijn in combinatie met farmacologische profylaxe zoals heparine, vooral bij patiënten die een operatie hebben ondergaan of die gedurende langere tijd geïmmobiliseerd zijn.
Wanneer moet je compressie toepassen op een been met DVT?
Deze vraag vereist zorgvuldige overweging. Compressietherapie is gunstig voor zowel de preventie van DVT als het herstel na DVT, maar het gebruik ervan moet worden begeleid door een arts.
1. Voor DVT-preventie
Intermitterende compressie wordt aanbevolen voor:
Gehospitaliseerde patiënten na een operatie of trauma
Personen die langdurig bedrust moeten houden
Patiënten met beperkte mobiliteit als gevolg van verlamming of beroerte
Mensen met een hoog risico op veneuze trombo-embolie (VTE)
In deze gevallen worden intermitterende DVT-beencompressie-apparaten toegepast voordat er stolsels ontstaan. Dit helpt de bloedsomloop op gang te brengen en trombose te voorkomen.
2. Voor patiënten met bestaande DVT
Het gebruik van een IPC-apparaat op een been met een DVT kan riskant zijn. Als het stolsel niet gestabiliseerd is, kan mechanische compressie het losmaken en een longembolie veroorzaken. Daarom:
Compressietherapie mag alleen onder medisch toezicht worden toegepast.
Met behulp van echografie moet worden vastgesteld of het stolsel stabiel is.
In de meeste gevallen zijn elastische compressiekousen of een lichte, geleidelijke compressie een veiligere optie tijdens de beginfase van de behandeling.
Zodra de antistollingstherapie is gestart en het stolsel zich stabiliseert, kan intermitterende compressie worden toegepast om de veneuze terugstroom te verbeteren en een posttrombotisch syndroom (PTS) te voorkomen.
Raadpleeg altijd een arts voordat u compressie toepast op een been met DVT.
Voordelen van intermitterende DVT-beencompressie-apparaten
Het gebruik van sequentiële compressie-apparaten voor benen biedt meerdere medische voordelen:
Effectieve DVT-preventie: vooral voor chirurgische of immobiele patiënten
Niet-invasieve therapie: geen naalden of medicijnen nodig
Verbeterde bloedsomloop: bevordert de veneuze terugstroom en lymfedrainage
Verminderd oedeem: helpt de zwelling van de benen na een operatie onder controle te houden
Versneld herstel: bevordert snellere revalidatie door het verminderen van complicaties
Deze hulpmiddelen worden ook veel gebruikt bij orthopedische, hart- en gynaecologische operaties, waarbij het risico op bloedstolselvorming groter is vanwege de beperkte mobiliteit.
Bijwerkingen van intermitterende DVT-beencompressie-apparaten
Hoewel intermitterende pneumatische compressieapparaten over het algemeen veilig zijn en goed worden verdragen, kunnen er bepaalde bijwerkingen optreden, met name bij onjuist gebruik of bij patiënten met onderliggende vaataandoeningen.
1. Huidirritatie en ongemak
Het continu gebruiken van compressiemouwen kan leiden tot:
Roodheid, jeuk of huiduitslag
Zweten of oververhitting van de huid
Drukplekken of lichte blauwe plekken
Door de huid regelmatig te inspecteren en de positie van de mouw aan te passen, kunt u deze effecten minimaliseren.
2. Zenuw- of spierpijn
Als het apparaat te veel druk uitoefent of niet goed past, kan dit tijdelijke gevoelloosheid of ongemak veroorzaken. Een goede pasvorm en de juiste drukinstelling zijn cruciaal.
3. Verergering van arteriële ziekte
Patiënten met perifeer arterieel vaatlijden (PAV) moeten voorzichtig zijn met het gebruik van IPC-apparaten, aangezien overmatige compressie de arteriële bloedstroom kan belemmeren.
4. Losraken van een bloedstolsel
In zeldzame gevallen kan het toepassen van intermitterende compressie op een onstabiel stolsel leiden tot embolisatie, met longembolie tot gevolg. Daarom is medisch onderzoek vóór gebruik van het hulpmiddel essentieel.
5. Allergische reacties
Sommige patiënten kunnen reageren op het materiaal van de hoezen of slangen. Het gebruik van hypoallergene hoezen kan dit risico verminderen.
Veiligheidsrichtlijnen voor het gebruik van IPC-apparaten
Om een veilig en effectief gebruik van DVT-beencompressie-apparaten te garanderen, dient u de volgende aanbevelingen op te volgen:
Raadpleeg altijd een zorgverlener voordat u met compressietherapie begint.
Gebruik de juiste maat- en drukinstellingen op basis van de toestand van de patiënt.
Controleer het apparaat regelmatig op de juiste opblaas- en timingcycli.
Verwijder de mouwen regelmatig om de huid te inspecteren.
Vermijd het gebruik van IPC-apparaten op benen met een actieve infectie, open wonden of ernstig oedeem.
Door deze voorzorgsmaatregelen te volgen, kunnen patiënten profiteren van alle preventieve voordelen van intermitterende pneumatische compressie, zonder onnodige risico's.
Conclusie
Het intermitterende DVT-beencompressie-apparaat is een essentieel medisch hulpmiddel dat een belangrijke rol speelt bij de preventie van DVT en het herstel na een operatie. Door de veneuze bloedstroom te bevorderen, verminderen intermitterende pneumatische compressie-apparaten het risico op stolselvorming bij geïmmobiliseerde patiënten. Het gebruik ervan bij patiënten met bestaande DVT dient echter altijd door zorgprofessionals te worden geëvalueerd om complicaties te voorkomen.
Begrijpen hoe en wanneer IPC-apparaten effectief gebruikt kunnen worden, draagt bij aan de veiligheid, het comfort en optimale therapeutische resultaten van de patiënt. In combinatie met medicatie, vroege mobilisatie en goed medisch toezicht zijn deze apparaten een van de meest betrouwbare hulpmiddelen voor het voorkomen van diepe veneuze trombose en het verbeteren van de vaatgezondheid.
Plaatsingstijd: 20-10-2025