Embolische microbolletjes zijn samendrukbare hydrogelmicrobolletjes met een regelmatige vorm, glad oppervlak en gekalibreerde afmetingen. Ze worden gevormd door chemische modificatie van polyvinylalcohol (PVA)-materialen. Embolische microbolletjes bestaan uit een macromeer afgeleid van polyvinylalcohol (PVA) en zijn hydrofiel, niet-resorbeerbaar en verkrijgbaar in verschillende groottes. De conserveringsoplossing is een natriumchloride-oplossing van 0,9%. Het watergehalte van volledig gepolymeriseerde microbolletjes is 91% tot 94%. Microbolletjes kunnen een compressie van 30% verdragen.
Embolische microsferen zijn bedoeld voor de embolisatie van arterioveneuze malformaties (AVM's) en hypervasculaire tumoren, waaronder baarmoederfibromen. Door de bloedtoevoer naar het doelgebied te blokkeren, krijgt de tumor of malformatie geen voedingsstoffen meer en krimpt hij in omvang.
In dit artikel leggen we u gedetailleerd uit hoe u embolische microsferen gebruikt.
Goederenvoorbereiding
Het is nodig om het volgende klaar te maken: 1 spuit van 20 ml, 2 spuiten van 10 ml, 3 spuiten van 1 ml of 2 ml, een chirurgische driewegschaar, een steriele beker, chemotherapiemedicijnen, embolische microbolletjes, contrastmiddel en water voor injectie.
Stap 1: chemotherapiemedicijnen configureren
Gebruik een chirurgische schaar om de fles met chemotherapeutisch medicijn te openen en giet het chemotherapeutische medicijn in een steriele beker.
Het type en de dosering van chemotherapeutische geneesmiddelen zijn afhankelijk van de klinische behoefte.
Gebruik water voor injecties om chemotherapiemedicijnen op te lossen. De aanbevolen concentratie is meer dan 20 mg/ml.
ANadat het chemotherapeutische medicijn volledig was opgelost, werd de chemotherapeutische medicijnoplossing eruit gehaald met een 10 ml-spuit.
Stap 2: Extractie van geneesmiddeldragende embolische microbolletjes
De geëmboliseerde microbolletjes werden volledig geschud en in een injectienaald gestoken om de druk in de fles in evenwicht te brengen.en extraheer de oplossing en microbolletjes uit het cillinflesje met een 20 ml-spuit.
Laat de spuit 2-3 minuten staan. Zodra de microbolletjes bezinken, wordt de supernatant uit de oplossing geduwd.
Stap 3: Laad de chemotherapeutische medicijnen in embolische microbolletjes
Gebruik de 3-wegkraan om de spuit met de embolische microbol en de spuit met het chemotherapiemedicijn aan te sluiten. Let hierbij op de stevigheid van de aansluiting en de stroomrichting.
Duw de chemotherapiespuit met één hand omhoog en trek met de andere hand de spuit met embolische microbolletjes omhoog. Meng ten slotte het chemotherapiemedicijn en de microbolletjes in een spuit van 20 ml. Schud de spuit goed en laat hem 30 minuten inwerken. Schud hem gedurende deze periode elke 5 minuten.
Stap 4: Contrastmiddel toevoegen
Nadat de microbolletjes 30 minuten lang met chemotherapeutische medicijnen waren geladen, werd het volume van de oplossing berekend.
Voeg 1-1,2 keer het volume contrastmiddel toe via de driewegkraan, schud goed en laat 5 minuten staan.
Stap 5: Microbolletjes worden gebruikt in het TACE-proces
Spuit via de driewegkraan ongeveer 1 ml microbolletjes in de 1 ml-spuit.
De microbolletjes werden door middel van pulserende injectie in de microkatheter geïnjecteerd.
Aandacht van de gidsen:
Zorg voor een aseptische bediening.
Controleer of de chemotherapeutische geneesmiddelen volledig zijn opgelost voordat u ze laadt.
De concentratie van chemotherapiemedicijnen beïnvloedt het effect van de medicijnlading. Hoe hoger de concentratie, hoe sneller de adsorptiesnelheid. De aanbevolen medicijnladingconcentratie mag niet lager zijn dan 20 mg/ml.
Voor het oplossen van chemotherapiemedicijnen mag uitsluitend steriel water voor injectie of 5% glucose-injectievloeistof worden gebruikt.
De oplossnelheid van doxorubicine in steriel water voor injectie was iets sneller dan bij injectie met 5% glucose.
5% glucose-injectie lost pirarubicine iets sneller op dan steriel water voor injecties.
Het gebruik van ioformol 350 als contrastmiddel bleek gunstiger voor de suspensie van microbolletjes.
Wanneer het middel via een microkatheter in de tumor wordt geïnjecteerd, wordt gebruikgemaakt van pulsinjectie. Dit is geschikter voor een microbolletjessuspensie.
Plaatsingstijd: 28-02-2024