Gedetailleerde instructies over implanteerbare poort

nieuws

Gedetailleerde instructies over implanteerbare poort

[Toepassing] Het vasculaire apparaatimplanteerbare poortis geschikt voor geleide chemotherapie voor een verscheidenheid aan kwaadaardige tumoren, profylactische chemotherapie na tumorresectie en andere laesies die langdurige lokale toediening vereisen.

Implanteerbare poortkit

[Specificatie]

Model Model Model
I-6,6Fr×30cm II-6,6Fr×35cm III- 12,6 Fr×30 cm

【Prestaties】Het zelfdichtende elastomeer van de injectiehouder maakt 22GA-naalden met implanteerbare poort mogelijk voor 2000 keer lekrijden.Het product is volledig gemaakt van medische polymeren en is metaalvrij. De katheter is röntgenstraal detecteerbaar.Gesteriliseerd met ethyleenoxide, voor eenmalig gebruik.Anti-reflux ontwerp.

【Structuur】Dit apparaat bestaat uit een injectiestoel (inclusief zelfdichtende elastische onderdelen, prikbeperkingsonderdelen, sluitclips) en een katheter, en het Type II-product is uitgerust met een sluitclipversterker. De katheter en het zelfdichtende elastische membraan van het implanteerbare apparaat voor medicijnafgifte is gemaakt van medisch siliconenrubber en de andere componenten zijn gemaakt van medisch polysulfon.Het volgende diagram introduceert de hoofdstructuur en componentnamen van het product, zie type I als voorbeeld.

structuur van implanteerbare poort

 

【Contra-indicaties】

1) Psychische of fysieke ongeschiktheid voor een operatie onder algemene omstandigheden

2) Ernstige bloedings- en stollingsstoornissen.

3) Aantal witte bloedcellen minder dan 3×109/l

4) Allergisch voor contrastmiddelen

5) Gecombineerd met ernstige chronische obstructieve longziekte.

 

6) Patiënten met een bekende of vermoedelijke allergie voor de materialen in de verpakking van het apparaat.

7) Aanwezigheid of vermoeden van apparaatgerelateerde infectie, bacteriëmie of sepsis.

8) Radiotherapie op de beoogde inbrengplaats.

9) Beeldvorming of injectie van embolische medicijnen.

 

【Fabricagedatum】 Zie productlabel

 

【Vervaldatum】 Zie productlabel

 

【Wijze van toepassing】

  1. Bereid het implanteerbare poortapparaat voor en controleer of de vervaldatum is overschreden;verwijder de binnenverpakking en controleer of de verpakking beschadigd is.
  2. Er moeten aseptische technieken worden gebruikt om de binnenverpakking open te snijden en het product te verwijderen om het klaar te maken voor gebruik.
  3. Het gebruik van implanteerbare poortapparaten wordt als volgt voor elk model afzonderlijk beschreven.

 

TypeⅠ

  1. Spoelen, ontluchten, lektesten

Gebruik een injectiespuit (naald voor implanteerbaar poortapparaat) om het implanteerbare poortapparaat te doorboren en injecteer 5 ml-10 ml fysiologische zoutoplossing om de injectiestoel en het katheterlumen door te spoelen en uit te sluiten.Als er geen of langzame vloeistof wordt gevonden, draai dan het medicijnafgifte-uiteinde van de katheter (distale uiteinde) met de hand om de medicijnafgiftepoort te openen;Vouw vervolgens het medicijnuiteinde van de katheter dicht, blijf zoutoplossing duwen (druk niet meer dan 200 kPa), kijk of er lekkage is uit de injectiestoel en de katheteraansluiting, tenslotte normaal Nadat alles normaal is, kan de katheter worden gebruikt.

  1. Canulatie en ligatie

Volgens het intra-operatieve onderzoek brengt u de katheter (uiteinde van de medicijnafgifte) in het overeenkomstige bloedtoevoervat in, afhankelijk van de locatie van de tumor, en gebruikt u niet-absorbeerbare hechtingen om de katheter op de juiste manier aan het vat te binden.De katheter moet op de juiste manier worden afgebonden (twee of meer passages) en gefixeerd.

  1. chemotherapie en sealen

Het intra-operatieve chemotherapiemedicijn kan één keer worden geïnjecteerd volgens het behandelplan;Het wordt aanbevolen om de injectiestoel en het katheterlumen te spoelen met 6-8 ml fysiologische zoutoplossing, gevolgd door 3 ml~5 ml. De katheter wordt vervolgens afgesloten met 3 ml tot 5 ml heparinezoutoplossing van 100 E/ml tot 200 E/ml.

  1. Bevestiging van injectiestoel

Er wordt een subcutane cysteuze holte gecreëerd op een steunplaats, die zich 0,5 cm tot 1 cm van het huidoppervlak bevindt, en de injectiestoel wordt in de holte geplaatst en gefixeerd, en de huid wordt gehecht na strikte hemostase.Als de katheter te lang is, kan deze aan het proximale uiteinde in een cirkel worden opgerold en op de juiste manier worden vastgezet.

 

TypeⅡ

1. Spoelen en ontluchten

Gebruik een spuit (naald voor implanteerbaar poortapparaat) om zoutoplossing in respectievelijk de injectiestoel en de katheter te injecteren om de lucht in het lumen te spoelen en te verwijderen, en kijk of de geleidingsvloeistof glad is.

2. Canulatie en ligatie

Volgens het intra-operatieve onderzoek brengt u de katheter (uiteinde van de medicijnafgifte) in het overeenkomstige bloedtoevoervat in, afhankelijk van de locatie van de tumor, en verbindt u de katheter op de juiste manier met het vat met niet-resorbeerbare hechtingen.De katheter moet op de juiste manier worden afgebonden (twee of meer passages) en gefixeerd.

3. Verbinding

Bepaal de vereiste katheterlengte op basis van de toestand van de patiënt, knip het overtollige deel van het proximale uiteinde van de katheter (niet-doseringsuiteinde) af en steek de katheter in de verbindingsbuis van de injectiestoel met behulp van

Gebruik de vergrendelclipbooster om de vergrendelclip stevig in nauw contact met de injectiehouder te drukken.Trek de katheter vervolgens voorzichtig naar buiten om te controleren of deze goed vastzit.Dit gebeurt zoals weergegeven in

Figuur hieronder.

figuur

 

4. Lektest

4. Nadat de verbinding tot stand is gebracht, vouwt en sluit u de katheter aan de achterkant van de borgclip en gaat u door met het injecteren van zoutoplossing in de injectiestoel met een injectiespuit (naald voor implanteerbaar medicijntoedieningsapparaat) (druk hoger dan 200 kPa).(druk niet meer dan 200 kPa), controleer of er lekkage is uit het injectieblok en de katheter

verbinding maken en pas gebruiken nadat alles normaal is.

5. Chemotherapie, afdichtingsbuisje

Het intra-operatieve chemotherapiemedicijn kan één keer worden geïnjecteerd volgens het behandelplan;Het wordt aanbevolen om de injectiebasis en het katheterlumen opnieuw met 6~8 ml fysiologische zoutoplossing te spoelen en vervolgens 3 ml ~ 5 ml fysiologische zoutoplossing te gebruiken.

De katheter wordt vervolgens afgesloten met 3 ml tot 5 ml heparinezoutoplossing van 100 E/ml tot 200 E/ml.

6. Bevestiging van de injectiestoel

Er werd een subcutane cystische holte gecreëerd op een steunplaats, 0,5 cm tot 1 cm van het huidoppervlak, en de injectieplaats werd in de holte geplaatst en gefixeerd, en de huid werd gehecht na strikte hemostase.

 

Typ Ⅲ

Er werd een injectiespuit (speciale naald voor implanteerbaar poortapparaat) gebruikt om 10 ml ~ 20 ml normale zoutoplossing in het implanteerbare medicijnafgifteapparaat te injecteren om de injectiestoel en de holte van de katheter te spoelen en de lucht in de holte te verwijderen en te observeren of de vloeistof was onopvallend.

2. Canulatie en ligatie

Volgens de intra-operatieve verkenning brengt u de katheter langs de buikwand in en moet het open deel van het medicijnafgifte-uiteinde van de katheter de buikholte binnendringen en zo dicht mogelijk bij het tumordoel liggen.Kies 2-3 punten om de katheter af te binden en vast te zetten.

3. chemotherapie, afdichtingsbuis

Het intra-operatieve chemotherapiemedicijn kan eenmaal worden geïnjecteerd volgens het behandelplan, en vervolgens wordt de buis afgesloten met 3 ml ~ 5 ml heparinezoutoplossing van 100 U/ml ~ 200 U/ml.

4. Bevestiging van de injectiestoel

Er werd een subcutane cystische holte gecreëerd op een steunplaats, 0,5 cm tot 1 cm van het huidoppervlak, en de injectieplaats werd in de holte geplaatst en gefixeerd, en de huid werd gehecht na strikte hemostase.

Medicijninfusie en zorg

A.Strikt aseptische werking, correcte keuze van de injectieplaats vóór injectie en strikte desinfectie van de injectieplaats.B. Gebruik bij het injecteren een naald voor een implanteerbaar poortapparaat, een injectiespuit van 10 ml of meer, waarbij de linker wijsvinger de prikplaats aanraakt en de duim de huid aanspant terwijl u de injectieplaats vastzet, terwijl u met de rechterhand de injectiespuit vasthoudt verticaal in de naald, vermijd schudden of draaien, en injecteer langzaam 5 ml ~ 10 ml zoutoplossing wanneer u het gevoel heeft te vallen en de punt van de naald vervolgens de onderkant van de injectieplaats raakt, en controleer of het medicijntoedieningssysteem soepel is (als het niet glad is, controleer dan eerst of de naald geblokkeerd is).Observeer of er enige verhoging van de omringende huid is tijdens het duwen.

C. Duw het chemotherapeutische medicijn langzaam in nadat u heeft gecontroleerd of er geen fout is.Let tijdens het duwproces op of de omringende huid verhoogd of bleek is en of er plaatselijke pijn is.Nadat het medicijn is gepusht, moet het 15 tot 30 seconden worden bewaard.

D. Het wordt aanbevolen om na elke injectie de injectiestoel en het katheterlumen door te spoelen met 6~8 ml fysiologische zoutoplossing, en vervolgens de katheter af te dichten met 3 ml ~ 5 ml heparinezoutoplossing van 100 E/ml ~ 200 E/ml. Er wordt 0,5 ml heparinezoutoplossing geïnjecteerd, het medicijn moet tijdens het terugtrekken worden geduwd, zodat het medicijnintroductiesysteem wordt gevuld met heparinezoutoplossing om kristallisatie van het medicijn en bloedstolling in de katheter te voorkomen.De katheter moet tijdens de chemotherapie-interval eenmaal per twee weken worden doorgespoeld met heparinezout.

E. Desinfecteer na de injectie het naaldoog met een medisch desinfectiemiddel, bedek het met een steriel verband en let erop dat het lokale gebied schoon en droog blijft om infectie op de prikplaats te voorkomen.

F. Let op de reactie van de patiënt na toediening van het geneesmiddel en observeer nauwlettend tijdens de injectie van het geneesmiddel.

 

【Waarschuwing, waarschuwing en suggestieve inhoud】

  1. Dit product is gesteriliseerd met ethyleenoxide en is drie jaar geldig.
  2. Lees vóór gebruik de gebruiksaanwijzing om de veiligheid van het gebruik te garanderen.
  3. Het gebruik van dit product moet voldoen aan de vereisten van de relevante praktijkcodes en regelgeving van de medische sector, en het inbrengen, bedienen en verwijderen van deze apparaten moet worden beperkt tot gecertificeerde artsen. Het inbrengen, bedienen en verwijderen van deze apparaten is beperkt tot gecertificeerde artsen, en de zorg na de sonde moet worden uitgevoerd door gekwalificeerd medisch personeel.
  4. De gehele procedure moet onder aseptische omstandigheden worden uitgevoerd.
  5. Controleer vóór de procedure de vervaldatum van het product en de binnenverpakking op schade.
  6. Na gebruik kan het product biologische gevaren veroorzaken.Volg de geaccepteerde medische praktijk en alle relevante wet- en regelgeving voor behandeling en behandeling.
  7. Gebruik geen overmatige kracht tijdens de intubatie en breng de slagader nauwkeurig en snel in om vasospasmen te voorkomen.Als intubatie moeilijk is, gebruik dan uw vingers om de katheter heen en weer te draaien terwijl u de slang inbrengt.
  8. De lengte van de in het lichaam geplaatste katheter moet geschikt zijn; te lang kan gemakkelijk in een hoek worden gekruld, wat resulteert in slechte ventilatie; te kort is wanneer de patiënt met gewelddadige activiteiten de mogelijkheid heeft om uit het bloedvat los te raken.Als de katheter te kort is, kan deze uit het bloedvat losraken als de patiënt krachtig beweegt.
  9. De katheter moet met meer dan twee ligaturen en voldoende strakheid in het vat worden ingebracht om een ​​soepele injectie van het geneesmiddel te garanderen en om te voorkomen dat de katheter afglijdt.
  10. Als het implanteerbare poortapparaat type II is, moet de verbinding tussen de katheter en de injectiestoel stevig zijn.Als intraoperatieve injectie van het geneesmiddel niet nodig is, moet ter bevestiging een testinjectie met een normale zoutoplossing worden gebruikt voordat de huid wordt gehecht.
  11. Bij het scheiden van het subcutane gebied moet nauwe hemostase worden uitgevoerd om de vorming van lokaal hematoom, vochtophoping of secundaire infectie na de operatie te voorkomen;de vesiculaire hechtdraad moet de injectieplaats vermijden.
  12. Medische adhesieven van α-cyanoacrylaat kunnen schade aan het injectiebasismateriaal veroorzaken;Gebruik geen medische adhesieven van α-cyanoacrylaat bij de behandeling van de chirurgische incisie rond de injectiebasis.Gebruik geen medische adhesieven van α-cyanoacrylaat bij chirurgische incisies rond de injectiebasis.
  13. Wees uiterst voorzichtig om lekkage van de katheter als gevolg van accidenteel letsel door chirurgische instrumenten te voorkomen.
  14. Bij het doorprikken moet de naald verticaal worden ingebracht, moet een injectiespuit met een capaciteit van 10 ml of meer worden gebruikt, moet het medicijn langzaam worden geïnjecteerd en moet de naald na een korte pauze worden teruggetrokken.De duwdruk mag niet hoger zijn dan 200 kPa.
  15. Gebruik alleen speciale naalden voor implanteerbare apparaten voor medicijntoediening.
  16. Wanneer een langere infusie of medicijnvervanging nodig is, is het aangewezen om een ​​implanteerbaar medicijntoedieningsapparaat voor eenmalig gebruik te gebruiken met een speciale infuusnaald of T-stuk, om het aantal lekke banden te verminderen en de impact op de patiënt te verminderen.
  17. Verminder het aantal lekke banden, verminder de schade aan de spieren van de patiënt en zelfafdichtende elastische delen.Tijdens de periode waarin de injectie van het geneesmiddel wordt stopgezet, is een injectie met anticoagulantia eenmaal per twee weken vereist.
  18. Dit product is een steriel, niet-pyrogeen product voor eenmalig gebruik en wordt na gebruik vernietigd. Hergebruik is ten strengste verboden.
  19. Als de binnenverpakking beschadigd is of de vervaldatum van het product is overschreden, stuur deze dan terug naar de fabrikant voor verwijdering.
  20. Het aantal lekke banden voor elk injectieblok mag niet groter zijn dan 2000 (22Ga).21.
  21. Het minimale spoelvolume is 6 ml

 

【Opslag】

 

Dit product moet worden opgeslagen in een niet-giftig, niet-corrosief gas, goed geventileerde, schone omgeving en voorkomen dat het wordt geëxtrudeerd.

 

 


Posttijd: 25 maart 2024